亚病理心肌功能减退症(SCH)是根据抗体胆心肌激素(TSH)概述范围进行检验的,而其概述范围又受许多因素的冲击。
近日,心肌疾病领域立法者杂志Thyroid上刊登了一篇研究成果文章,这项研究成果的数据来自里国全国性横断面研究成果(TIDE研究成果)的78470名组织者。总研究成果这群人是TIDE原先的组织者,依此这群人是宾夕法尼亚州国家病理微生物学研究成果院(NACB)须知定义的总这群人的一部分。研究成果人员校准了受试者抗体里心肌激素、TSH、心肌HIV的浓度和尿吡啶浓度(UIC)。
依此这群人(由NACB定义)和总这群人的抗体TSH几何均值(2.5th-97.5th)分别为2.28 mIU/L(0.74-7.04 mIU/L)和2.34 mIU/L(0.61-8.33 mIU/L)。在依此这群人里,UIC的降低与TSH的第50和97.5%的降低和第2.5%的减少显著之外。男性的TSH里位数显著高于男性(2.41 mIU/L与2.16 mIU/L,P<0.001)。年龄的降低与TSH第97.5分位数的降低显著之外。这群人年龄每降低10年,TSH的第97.5个百分数就会降低0.534 mIU/L。在TIDE研究成果里,根据试剂盒推荐的范围(Roche 0.27-4.2 mIU/L)和NACB标准范围(0.74-7.04 mIU/L)检验出的SCH患病率有显著差异(Roche 13.61% vs. TIDE 3.00%,P<0.05)。然而,在胆心肌素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险(心血管疾病,由Framingham风险评分反映)没有显著差异。
由此可见,抗体TSH浓度随着吡啶进食量的降低而显著降低。因此,在建立TSH概述范围时必须考虑吡啶的进食。为避免对SCH的主因检验和主因治疗,不尽相同海地区其所使用单独的抗体TSH概述范围。
原始出处:
Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.
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