白介素17受体抑制剂Brodalumab可必要治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）制剂，为数据分析其在疗程银屑病的安全连续性和治率，旧金山华盛顿大学和芬兰医疗中心Mease副教授等选取了168实有银屑病连续性痛风患儿，进行时2期随机双盲实验一组疗程法对照数据分析，文章发表在2014年6月12日出版的NEJM杂志上。

Mease副教授将168实有银屑病连续性痛风患儿随机分为试验中一组（140mgBrodalumab一组57实有、280mgBrodalumab一组56实有）和疗程法一组（55实有）。试验中一组在1、2、4、6、8、10周的第一天赋予Brodalumab（低剂量分别为140或280mg）或疗程法（低剂量为280mg）。在第12偃师，对于不继续参予试验中的患儿，每两周赋予开放标识的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要数据分析终点是在第12周，依据英美两国风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），患儿身体状况缓解率多达到20%。

159实有患儿完成了双盲实验，134实有患儿完成了长多达40周的开放标识扩展试验中。

12偃师，140mg Brodalumab一组和280mg Brodalumab两一组，患儿身体状况缓解多达20%的数目比疗程法一组高，同时两试验中一组患儿身体状况缓解多达50%的数目较疗程法一组高。试验中一组和疗程法一组患儿身体状况缓解多达70%的数目差异不具有统计学本质。进行时Brodalumab疗程前有无进行时生物疗程对于身体状况的缓解也无显著制约。

24偃师，患儿身体状况缓解多达20%的数目，140mg低剂量一组为51%、280mg低剂量一组为64%，从疗程法一组切换到开放标识Brodalumab一组为44%，症状缓解持续52周。12偃师，在Brodalumab一组和疗程法一组分别有3%和2%的患儿显现出严重征状。

该数据分析表明，Brodalumab对于疗程银屑病连续性痛风有效，但针对其征状，还需要进一步的用药来证实。

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编辑： rheum202